Странности нашей жизни: необычные события, привычки и поступки, странные люди и животные, необъяснимые мистические события и природные явления

Особенности при острой и хронической стадиях язвенного колита



Особенности при острой и хронической стадиях язвенного колита

Больная жаловалась на запоры и боли в животе. Троекратной ректороманоскопией не было выявлено патологических изменений на протяжении дистальных 30 см прямой и сигмовидной кишок. На основании этого диагноз неспецифического язвенного колита был отвергнут. На вскрытии был обнаружен тяжелейший неспецифический язвенный колит с преимущественным поражением поперечной, нисходящей и верхней трети сигмовидной кишок. После этого мы пришли к заключению, что тотальные формы неспецифического язвенного колита изредка могут проявляться запорами вместо обычных поносов и что при ректороманоскопии изменения со стороны слизистой оболочки выявляются не всегда.

Особенности язвенного колита

В выраженной стадии заболевания наблюдаются красная, резко отечная, иногда с зернистой поверхностью слизистая оболочка, множественные изъязвления, различные по величине и глубине. В некоторых случаях слизистая оболочка покрыта дифтеритической пленкой; если удается снять эту пленку, слизистая оболочка выглядит как бы ободранной, лишенной покровного эпителия. В особо тяжелых случаях слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишок совершенно разрушена и замещена грануляционной тканью, на фоне которой не видно отдельных изъязвлений.

В просвете кишки виден кровянисто-гнойный экссудат, которого иногда настолько много, что тубус инструмента заливается выделениями из кишки, затрудняющими ее осмотр. После протирания стенки кишки ватным тампоном слизистая оболочка кровоточит. Контактное кровотечение, возникающее при самом легком дотрагивании инструментом при ректороманоскопии, является одним из основных признаков неспецифического язвенного колита.

В хронической стадии отмечаются признаки уменьшения воспалительного процесса. Внутренняя поверхность толстой кишки при этом становится бледной и не столь ранимой. Диаметр кишки сужается, количество экссудата уменьшается.

Как в острой, так и в хронической стадии заболевания нередко обнаруживают псевдополипы; количество их, размер и форма различны. При множественном псевдополипозе измененная слизистая оболочка иногда напоминает собой «булыжную мостовую», поскольку полипоидные образования располагаются непосредственно один около другого и соприкасаются своими боковыми поверхностями.

И. Ю. Юдин

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Похожие статьи




Оставить комментарий или два


Инфо

Запись опубликовал 27 Сентябрь 2014 года и разместил в рубрике Медицина.     К статье пока нет комментариев. Вы можете быть первым.

Случайные записи

Несчастливый день — пятница, 13 августа Незвичайний політ над льодовиками Гренландії Мониторинг обменных пунктов — быстрый способ поиска нужных курсов Могло быть хуже

Похожие записи

Архивы

Читайте также